Ostroga piętowa to choroba, która występuje w związku z pojawieniem się narośli kostnej na podeszwowej stronie kości piętowej. Bolesna formacja ma postać ostrogi, dlatego też otrzymała taką nazwę w medycynie. Czasami można usłyszeć inną nazwę choroby zapalenie powięzi podeszwy.
Rozpoznanie choroby następuje w 10 procentach przypadków wszystkich patologii mięśni i kości. W grupie ryzyka najczęściej są kobiety po 40 roku życia. Ale to nie oznacza, że choroba może ominąć pacjentów w młodszym wieku. Ostrogę piętową jest łatwo wyleczyć na wczesnym etapie.
Ostroga piętowa – przyczyny powstawania
Ostrogi piętowe pojawiają się przy dużym obciążeniu nóg. Jeśli powięź pięty jest pod wielkim obciążeniem, wtedy choroba zaczyna się rozwijać. W ciągu całego życia, podczas chodzenia, jest duży nacisk na ten obszar stopy.
Schorzenia organizmu, w którym występują zaburzenia w krążeniu krwi
- Nadmierna waga
- Objawy cukrzycy
- Poważny uraz w okolicy stopy i pięty
- Jeśli ktoś często miał nadwyrężenia, złamania i siniaki na stopie. Szczególnie dotyczy to sportowców
- Codzienne używanie niewygodnych butów na wysokich obcasach. Na chorobę wpływa również twarda podeszwa i niskiej, jakości wkładki w butach.
- Duże obciążenia podczas uprawiania sportu
- Zdiagnozowane płaskostopie. Ostrogi piętowe pojawiają się z prawdopodobieństwem 90% w tej patologii. W czasie płaskostopia duże obciążenie jest przenoszone na ścięgna i więzadła
- Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i reumatoidalne zapalenie stawów może również powodować ostrogę pięty.
- Choroby kręgosłupa i stawów. Takie patologie obejmują zapalenie stawów, dnę i zapalenie
kości i stawów - Obniżenie zawartości tłuszczu poduszki ochronnej w obszarze pięty. Dzieje się to po 50 roku
życia.
Ostroga piętowa – objawy
Najważniejszym objawem jest ból w okolicy pięty. Jest to pierwszy sygnał pojawienia się ostrogi piętowej. W trakcie rozwoju choroby można znaleźć następujące objawy:
- Pierwszy etap – ból podczas biegania lub spaceru. Przy najmniejszym wsparciu na pięcie dolegliwości stają się zintensyfikowane i zaczyna się ból w krzyżu.
- Nieprzyjemne odczucia na pięcie zaczynają się pojawiać rano. Przy pierwszych ruchach ból zmniejsza się, ale pojawiają się ponownie późnym wieczorem po obciążeniu.
- Związki wapnia gromadzą się w obszarze pięty, stan stopy pogarsza się. Bolesne ataki zaczynają się już w momencie odpoczynku.
- Zmienia się chód. Jest to spowodowane podświadomą potrzebą zmniejszenia obciążenia pięty. Jeśli choroba występuje w dwóch nogach, wówczas chora osoba musi chodzić przy użycie kul.
- Zazwyczaj zewnętrznie na pięcie nie ma żadnych oznak choroby. W zaawansowanych stadiach ostrogi pięty może rozpocząć się obrzęk w miejscu bólu.
Diagnostyka ostrogi pięty
Zdiagnozowanie ostrogi pięty jest dość łatwe. Jeśli dana osoba opowiada lekarzowi o bólu w obszarze pięty, specjalista już 90% będzie świadomy ostrogi piętowej. W celu potwierdzenia rozpoznania lekarz będzie naciskać na środku pięty i w obszarze bocznym. Jeśli w tym momencie pacjent zaczyna odczuwać silny ból, diagnoza zostaje w pełni potwierdzona. Następnie lekarz oceni mobilność stopy i stadium choroby.
Ponadto pacjent zostanie wysłany na prześwietlenie pięty. Dzięki tej procedurze lekarz rozpozna wielkość ostrogi, jej stan i dokładną lokalizację. Czasami ostrogi nie powodują bólu, ale widać je na RTG jednak tylko przez przypadek zostają wykryte. Na zdjęciu rentgenowskim lekarz zobaczy narośl kostną w okolicy pięty.
W pierwszych etapach choroby narośl jest zaokrąglona. Następnie narośl wzrasta i może osiągnąć wielkość nawet do 11-12 mm. W zaawansowanym stadium ostroga pięty przybiera kształt ptasiego dzioba.
Lekarz może dodatkowo zlecić wykonanie rezonansu magnetycznego. Taka diagnostyka pomoże zobaczyć stan tkanek wokół ostrogi. Można również użyć USG w obszarze pięty. Jednak ta metoda diagnozy jest rzadko używana. Zazwyczaj USG zlecane jest terapii w celu monitorowania powrotu do zdrowia.
Ostroga piętowa – leczenie
Zwykły przebieg leczenia i procedura jest zalecana przez lekarza prowadzącego po dokładnej
diagnozie ostrogi piętowej.
Skuteczne zabiegi to:
- Terapia ultradźwiękowa
- Interwencja chirurgiczna
- Zastrzyki z glukokortykoidami
- Zastosowanie ortezy na piętę
- Używanie wkładek medycznych do obuwia
- Procedura laseroterapii
- Unieruchomienie stopy
W czasie wszystkich procedur ważne jest, aby zmniejszyć obciążenie bolesnej stopy. Równolegle lekarz wyznaczy specjalną gimnastykę, aby przywrócić mobilność. W czasie leczenia konieczne jest przestrzeganie zaleceń lekarza:
- Tak często, jak to możliwe, należy leżeć i nie poruszać się w ciągu dnia
- Skróć czas stania w jednym miejscu lub czas chodzenia
- W czasie snu należy użyć ortezy na piętę
- Podczas chodzenia trzeba zakładać buty tylko z wkładką ortopedyczną
- Aby złagodzić obciążenie, należy używać kuli podczas chodzenia
- W celu usunięcia bólu i szybkiego leczenia ostróg pięty lekarze przepisują leki niesteroidowe.
- Terapeutyczne maści należy nakładać 3-4 razy dziennie na piętę. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie.
- Następnie lekarz przeprowadza dodatkową diagnostykę i może, w razie potrzeby, przedłużyć terapię.