Nieme niedokrwienie mięśnia sercowego jest chwilowym naruszeniem procesów metabolicznych, dopływu krwi i aktywności elektrycznej serca. Patologii nie towarzyszy duszność, ból i inne objawy. Choroba może wystąpić niezależnie lub towarzyszyć innej chorobie. Zwykle cierpią na to ludzie starsi i pacjenci z cukrzycą.
Brak bólu w rozwoju niedokrwienia mięśnia sercowego u współczesnych ludzi jest tak powszechny, że kardiolodzy na całym świecie radzą każdemu, aby okresowo sprawdzał funkcjonowanie serca u specjalisty i podejmował testy z aktywnością fizyczną. Szczególnie warto zwracać uwagę na swoje zdrowie po ukończeniu 45 roku życia, skupiając się na chorobach układu krążenia szczególnie wtedy, gdy wśród bliskich krewnych występują już choroby serca. Przed rozpoczęciem intensywnych programów ćwiczeń fizycznych konieczne jest również badanie kardiologiczne.
Według wielu ludzi, brak bólu w obrębie każdego organu oznacza, że ten narząd jest zdrowy. W rzeczywistości istnieją choroby, które nie wpływają na kondycję ludzką, ale w tym samym czasie rozpoczyna się procesy chorobowe w organizmie. Jedną z takich chorób jest nieme niedokrwienie mięśnia sercowego.
Nieme niedokrwienia mięśnia sercowego – przyczyny
Głównymi przyczynami niemego niedokrwienia są miażdżycowe zmiany naczyniowe. Blaszki miażdżycowe zwężają naczynia. Prowadzi to do naruszenia dopływu krwi do serca. Również niedokrwienie może wystąpić na tle skurczu naczyń wieńcowych.
Powodami rozwoju tej patologii może być:
- Miażdżyca – choroba wywołana przez płytki cholesterolowe, które gromadzą się na ścianach tętnic
- Wysokie ciśnienie krwi
- Dziedziczność
- Otyłość, niedożywienie
- Częsty stres
- Cukrzyca
- Siedzący tryb życia
- Złe nawyki (palenie, picie alkoholu)
- Wysoki poziom cholesterolu we krwi itp.
Połączenie kilku czynników znacznie zwiększa ryzyko niemego niedokrwienia mięśnia sercowego. Specjaliści ujawnili, że czynnik dziedziczny wywiera również duży wpływ na rozwój patologii. Szczególną uwagę należ zwrócić na zdrowie w przypadku, gdy ktoś z rodziny już cierpi na chorobę wieńcową.
Specjaliści wyróżniają dwie główne formy niemego niedokrwienia mięśnia sercowego:
- Pełna bezbolesna postać niedokrwienia – ból nigdy nie występuje
- Bezbolesna forma niedokrwienia z epizodami bólu – bóle występują sporadycznie.
Taki przebieg niedokrwienia można zaobserwować zarówno u osób, które nigdy wcześniej nie miały problemów z sercem, jak i u osób, które już przeszły zawał mięśnia sercowego lub cierpią na odmienną, niestabilną lub stabilną dławicę piersiową. Częściej, nieme niedokrwienie mięśnia sercowego obserwuje się w drugiej kategorii pacjentów.
Nieme niedokrwienie mięśnia sercowego – objawy
Nieme niedokrwienie mięśnia sercowego jest stanem, w którym nie występuje ból w okolicy serca, ale w EKG występują oznaki niedokrwienia mięśnia sercowego. Etiologia i mechanizm powstawania choroby są takie same jak w stabilnej dławicy piersiowej. W przypadku tej choroby pacjent czuje się dobrze, ale najczęściej nie toleruje aktywności fizycznej. Mogą również wystąpić problemy ze stanem psychoemocjonalnym.
Czasami można podejrzewać obecność zaburzeń krążenia mięśnia sercowego takimi powszechnymi objawami:
- Zaburzenia pulsu: przyspieszenie, obniżenie, arytmia
- Słabość w lewej ręce
- Sinica skóry
- Obniżenie ciśnienia krwi
- Duszność
- Zgaga.
Podczas przeprowadzania EKG lub EKG Holtera w celach profilaktycznych lub podczas badania na inną chorobę, można wykryć częste dodatkowe skurcze mięśnia sercowego u takich pacjentów. Nieme niedokrwienie może objawiać się różnymi symptomami, a kardiolodzy identyfikują kilka wariantów przebiegu tego schorzenia. Osobliwością patologii jest to, że pacjent czuje się zdrowy. Może nie wiedzieć o tym problemie, dopóki nie rozwiną się komplikacje.
W niektórych przypadkach chorobie towarzyszy:
- Słabość
- Szybkie zmęczenie
- Zawroty głowy.
Zazwyczaj osoby takie nie zwracają uwagi na symptomy, które objawiają się raz. Tymczasem patologia postępuje, może wejść w nową formę i jasno przejawiać się z napadami bólu.
Powikłania choroby obejmują:
- Zaburzenia rytmu serca
- Chroniczną niewydolność serca
- Zawał mięśnia sercowego.
W niektórych przypadkach niedokrwienie powoduje nagłą śmierć. Prognozy dotyczące patologii bez odpowiedniej terapii przez lekarzy są oceniane, jako niekorzystne. Wynika to z faktu, że śmiertelność sięga 35%.
Nieme niedokrwienie mięśnia sercowego – diagnostyka
Bardzo często nieme niedokrwienie mięśnia sercowego jest wykrywane przez przypadek podczas pełnego badania. Jeśli ktoś przychodzi do lekarza z podejrzeniem choroby, diagnoza jest przeprowadzana w sposób złożony.
Wielorzędowa tomografia komputerowa 2 MSCT to nowoczesna technika pozwalająca skanować serce i naczynia wieńcowe. Jest to sposób najbardziej informacyjny i daje możliwość udoskonalenia danych uzyskanych w Echo serca. Kardiolog na tej postawie ocenia funkcjonowanie komórek serca i zastawek, miażdżycę tętnic wieńcowych i inne patologie.
Nieme niedokrwienie mięśnia sercowego – leczenie
Leczenie niemego niedokrwienia mięśnia sercowego opiera się na skutecznym połączeniu leków niefarmakologicznych i terapii lekowej. Skuteczna terapia z niemym niedokrwieniem mięśnia sercowego w oparciu o przyjmowanie kilku grup leków, w tym tych, które przywracają i utrzymują prawidłowy rytm serca, zmniejszają zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, zwężają naczynia krwionośne, zmniejszają krzepliwość krwi, poziom cholesterolu i ciśnienie krwi. W niektórych przypadkach konieczna jest operacja.
Metody niefarmakologiczne
Takie metody mogą wyeliminować stres i ich konsekwencje. Pacjent ma zalecone ćwiczenia fizyczne, prawidłowe odżywianie. Chory powinien przestać spożywać alkohol i palić papierosy.
Interwencje chirurgiczne
Jeśli choroba zostanie wykryta w późniejszym terminie, a leczenie farmakologiczne nie przyniesie pożądanego rezultatu, interwencje chirurgiczne są przeprowadzane w szpitalach.
Prowadzenie profilaktyki jest niemożliwe bez:
- rezygnacji ze smażonych, tłustych i konserwowanych produktów
- uzupełnianie diety o świeże owoce i warzywa
- kontroli poziomu cukru we krwi i cholesterolu
- stosowanie produktów zawierających kwasy omega-3.
Jeśli występuje skłonność do rozwoju niemego niedokrwienia mięśnia sercowego należy regularnie odwiedzać kardiologa. Zwykle wystarczą 2 wizyty rocznie. Dzięki profilaktyce można uratować nie tylko zdrowie, ale i życie, w odpowiednim czasie, odkrywając wszelkie patologie serca.
