Śledziona – twoja śledziona to organ, znajdujący się tuż pod lewą klatką piersiową. Wiele stanów, w tym infekcje, choroby wątroby i niektóre nowotwory, mogą powodować powiększoną śledzionę.
Zwykle nie powoduje ona objawów. Taki problem jest często diagnozowany podczas rutynowego badania fizykalnego. Nasz lekarz generalnie nie może poczuć normalnej wielkości śledziony u dorosłych, ale może poczuć powiększoną śledzionę. Lekarz prawdopodobnie zaleci badania obrazowe i badania krwi, aby pomóc zidentyfikować przyczynę.
Leczenie powiększonej koncentruje się na podłożu, który ją powoduje. Chirurgiczne usunięcie powiększonej śledziony zwykle nie jest pierwszą terapią, ale czasami jest zalecane.
Objawy
Powiększona śledziona może powodować w niektórych przypadkach brak objawów. Jeśli jednak je powołuje, do najczęstszych możemy zaliczyć:
- ból lub pełność w lewej górnej części brzucha, który może rozprzestrzenić się na lewe ramię,
- uczucie pełni bez jedzenia lub po zjedzeniu tylko niewielkiej ilości, przez powiększoną śledzionę, naciskającą na brzuch,
- niedokrwistość,
- zmęczenie,
- częste infekcje,
- łatwe krwawienie.
Kiedy iść do lekarza?
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta występuje ból w lewej górnej części brzucha, zwłaszcza jeśli on jest ciężki lub gdy po wzięciu głębokiego wdechu ból nasila się.
Przyczyny
Wiele zakażeń i chorób może powodować powiększenie śledziony. Może być tymczasowe, w zależności od leczenia. Do czynników przyczyniających się należą:
- infekcje wirusowe, takie jak mononukleoza.
- infekcje bakteryjne, takie jak kiła lub infekcja wewnętrznej wyściółki serca (zapalenie wsierdzia),
- zakażenia pasożytnicze, takie jak malaria,
- marskość i inne choroby, wpływające na wątrobę,
- różne typy niedokrwistości hemolitycznej, schorzenie charakteryzujące się wczesnym zniszczeniem czerwonych krwinek,
- rak krwi, taki jak białaczka i nowotwory mieloproliferacyjne i chłoniaki, takie jak choroba Hodgkina,
- zaburzenia metaboliczne, takie jak choroba Gauchera i choroba Niemanna-Picka,
- nacisk na żyły w śledzionie lub wątrobie lub skrzepy krwi w tych żyłach.
Jak działa śledziona?
Nasza śledziona jest schowana pod klatką piersiową obok brzucha, po lewej stronie brzucha. Jest to miękki, gąbczasty organ, które wykonuje kilka ważnych zadań. Nasza śledziona:
- filtruje i niszczy stare, uszkodzone komórki krwi,
- zapobiega zakażeniom poprzez wytwarzanie białych krwinek (limfocytów) i działanie jako pierwsza linia obrony przed organizmami chorobotwórczymi,
- przechowuje czerwone krwinki i płytki krwi, które pomagają w krzepnięciu krwi.
Powiększona śledziona wpływa na każdą z tych życiowych funkcji. Gdy nasza śledziona powiększa się, filtruje normalne czerwone krwinki, jak również nienormalne, redukując liczbę zdrowych komórek w krwioobiegu. Wychwytuje również zbyt wiele płytek krwi.
Nadmiar czerwonych krwinek i płytek krwi może w końcu zatkać naszą śledzionę i wpłynąć na normalne funkcjonowanie. Powiększona śledziona może nawet przerastać własny dopływ krwi, co może uszkodzić lub zniszczyć fragmenty narządu.
Czynniki ryzyka
Każdy może rozwinąć powiększoną śledzionę w każdym wieku, ale niektóre grupy są bardziej zagrożone, w tym:
- dzieci i młodzi dorośli z infekcjami, takimi jak mononukleoza,
- ludzie, którzy cierpią na chorobę Gauchera, chorobę Niemanna-Picka i kilka innych dziedzicznych zaburzeń metabolicznych, wpływających na wątrobę i śledzionę,
- ludzie, którzy mieszkają lub podróżują na obszary, gdzie malaria jest powszechna.
Komplikacje
Potencjalne powikłania powiększonej śledziony to:
- infekcja: powiększona śledziona może zmniejszyć liczbę zdrowych czerwonych krwinek, płytek krwi i białych krwinek, co prowadzi do częstych infekcji,
- możliwe są również niedokrwistość i zwiększone krwawienie,
- zerwana śledziona: nawet zdrowe śledziony są miękkie i łatwo ulegają uszkodzeniu, szczególnie w wypadkach samochodowych. Możliwość zerwania jest znacznie większa po powiększeniu śledziony. Pęknięta śledziona może spowodować zagrażające życiu krwawienie do jamy brzusznej.
Diagnoza
Powiększona śledziona jest zwykle wykrywana podczas badania fizykalnego. Nasz lekarz może to wyczuć, delikatnie badając lewą górną część brzucha. Jednak u niektórych osób, zwłaszcza tych szczupłych, zdrowa, normalna śledziona może być czasami odczuwana podczas badaniu.
Nasz lekarz może potwierdzić diagnozę powiększonej śledziony za pomocą jednego lub kilku badań:
- badania krwi,
- badania ultrasonograficzne lub tomografia komputerowa,
- rezonans magnetyczny.
Śledziona – leczenie
Leczenie powiększonej śledziony koncentruje się na podstawowym problemie. Na przykład, jeśli mamy infekcję bakteryjną, leczenie obejmie antybiotyki.
Jeśli mamy powiększoną śledzionę, ale nie mamy żadnych objawów, a przyczyny nie można znaleźć, nasz lekarz może zalecić uważne czekanie. Będziemy musieli zobaczyć się z lekarzem w celu ponownej oceny w ciągu 6 do 12 miesięcy lub wcześniej, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy.
Jeśli powiększona śledziona powoduje poważne powikłania lub nie można zidentyfikować przyczyny, można operacyjnie usunąć śledzionę.
