Kępki żółte są zmianami skórnymi pojawiającymi się jako żółte guzki zróżnicowanych kształtów. Najczęściej występują w okolicy powiek. Powód ich powstania to podwyższone stężenie lipidów we krwi. Pojawia się wiele typów ksatnomatoz biorąc pod uwagę rodzaje hiperlipidemii. Leczenie określonej dolegliwości polega przede wszystkim na zastosowaniu zdrowego stylu życia, a także odpowiedniej oraz dobrze zbilansowanej diety.
Określone są on inaczej jako ksantomatozy. Występują one na skutek podwyższonego poziomu triglicerydów oraz poziomu cholesterolu we krwi. Określa się to mianem hiperlipoproteinemii albo też hiperlipidemii. Pierwsza z wymienionych charakteryzuje sie nadmiernym wzrostem stężenia substancji tłuszczowych we krwi. Hiperlipidemia natomiast, która jest niewłaściwym rozkładem lipidów może powstawać na skutek choroby wątroby, przez czynniki o charakterze genetycznym, może także stanowić powikłanie innych dolegliwości, takich jak cukrzyca albo też nadciśnienie tętnicze.
Kępki żółte
Pojawieniu się żółtego odcienia na skórze towarzyszy zwiększony poziom cholesterolu we krwi, który określany jest mianem hipercholesterolemii oraz zróżnicowane zmiany metaboliczne, a także narządowe. U źródła tych zmian znajdują się choroby trzustki oraz wątroby. Ponadto trzeba wspomnieć, iż wysoki poziom cholesterolu, a także trójglicerydów to jeden z najważniejszych czynników niebezpieczeństwa pojawienia się chorób serca.
Kępki żółte pojawiają się jako kępki żółte powiek, guzkowate, wysiewne, linijne dłoni, ścięgien, a także zlewne. Pierwsze z wymienionych to dość miękko zlokalizowane żółte plamy na powiekach. Występują w drugim, trzecim, oraz czwartym typie hiperlipoproteinemii. Kępki guzkowate są duże, mają barwę żółto-różową. Zlokalizowane są symetrycznie, bardzo często nad dużymi stawami, na rękach, a także stopach. Niekiedy występują na pośladkach. Kształtują się bardzo powoli i nie dochodzi w tym przypadku do ustępowania samoistnego. Ponadto także występują w drugim, trzecim oraz czwartym typie hiperlipoproteinemii.
Kępki wysiewne natomiast, które są drobnymi żółtymi guzkami występują nagle, szczególnie na pośladkach oraz wyprostowanych częściach kończyn. Dochodzi do ich powstania na skutek podwyższonego poziomu trójglicerydów we krwi. Kępki linijne dłoni charakterystyczne są dla rodzaju trzeciego hiperlipoproteinemii. Żółte przebarwienia zlokalizowane są najczęściej na fałdach dłoni. Kępki ścięgien występują w obszarze ścięgna Achillesa, a także drobnych ścięgien palców rąk. Kępki zlewne natomiast to drobne guzki, które występują przede wszystkim w fałdach skóry.
Kępki żółte – przyczyny
Wymienia się 5 rodzajów hiperlipoproteinemii, które różną się rozkładem lipidów rodzajem kępek, zmian metabolicznych oraz narządowych.
Typ Pierwszy to podwyższony poziom chylomikronów, a także triglicerydów. Choroba rozpoczyna się w okresie dzieciństwa, występuje tutaj rodzinne powiązanie. Kępki żółte występujące w tym typie to kępki wysiewne. Tutaj także pojawia się powiększenie wątroby lub/i śledziony, a także zapalenie trzustki.
Typ drugi podzielony jest na podtyp A oraz B. W tym przypadku dochodzi do znacznego wzrostu poziomu całkowitego cholesterolu oraz beta-lipoproteiny LDL. Choroba może pojawić się w każdym wieku. występować tu mogą różne rodzaje kępek: guzkowate, ścięgien, powiek. W tym miejscu występuje takze choroba wieńcowa oraz miażdżyca. Dodatkowo także upośledzona tolerancja glukozy oraz cukrzyca.
Typ trzeci to wzrost cholesterolu całkowitego oraz triglicerydów. Pojawia się po 30 roku życia. Występują tutaj kępki guzkowate, ścięgien oraz linijne dłoni. Podobnie występuje tutaj miażdżyca naczyń wieńcowych, a także kończyn dolnych. Wśród zmian o charakterze metabolicznym wymieniamy upośledzone przyswajanie glukozy, wyższy poziom kwasu moczowego, a ponadto otyłość.
Typ czwarty występuje w 3 i 4 dekadzie życia. Pojawiają się tutaj kępki guzkowate oraz wysiewne. Często obserwuje się tutaj zapalenie trzustki powiększenie śledziony oraz wątroby oraz chorobę wieńcową.
Typ piąty jest porównywalny do czwartego z dodatkową zmianą wzrostu triglicerydów. Dodatkową zmianą narządową jest tutaj neuropatia obwodowa.
Kępki żółte – leczenie
Podstawowe działanie lecznicze w tym przypadku to odpowiednia dieta. Najważniejsza jest tutaj duża ilość warzyw, owoców, a ponadto ryb. Potrawy powinny być wzbogacone o oliwę z oliwek tłoczoną na zimno. Ograniczyć trzeba przyjmowanie czerwonego mięsa białego pieczywa, fast foodów. Należy także porzucić spożywanie alkoholu, z wyjątkiem czerwonego wina. Trzeba tutaj także postawić na aktywność fizyczną. W sytuacji, w której mimo diety, zmiany nadal występują na skórze zaleca się stosowanie preparatów, które zmniejszają poziom triglicerydów oraz cholesterolu. Zastosowanie statyn daje najlepsze wyniki w obniżeniu poziomu cholesterolu. Zmniejszenie triglicerydów otrzymamy na skutek zastosowania fibratów.
Rokowania uzależnione są od stopnia zajęcia narządów wewnętrznych, a także zmian metabolicznych. Podkreślić należy fakt, że we wszystkich rodzajach hiperlipidemii oraz występującym tutaj kępkom żółtym może dojść do groźnych dla zdrowia oraz życia skutków.
