FESS zatok to funkcjonalna endoskopowa chirurgia zatokowa, która poszerza przejście między zatoką a nosem. Laryngolodzy przy wyborze metody leczenia przewlekłego i polipowatego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok preferują operację FESS.
Zapalenie zatok wskazaniem do FESS
Zatoki są wypełnioną powietrzem przestrzenią z przodu czaszki, które są połączone z wnętrzem nosa. Istnieją zatoki czołowe, sitowe, klinowe i szczękowe, które zmniejszają masę czaszki i służą, jako rezonatory głosowe.
Ponadto, funkcja zatok, polega na gromadzeniu i wydzielaniu śluzu, aby wyeliminować suchość nosa podczas oddychania i usunąć obce cząsteczki, które w przeciwnym razie mogłyby łatwo dostać się do płuc. Zapalenie zatok to infekcja błony śluzowej wyściełającej zatoki. Powoduje objawy bólu, zatkanego nosa, osłabienie węchu i uczucie wydzielania śluzu z tyłu nosa lub gardła.
Laryngolog może zdecydować o leczeniu zapalenie zatok przy pomocy antybiotyków. Jeśli zapalenie zatok jest związane z alergią, zlecone będą leki przeciwhistaminowe. W przypadku schorzeń takich jak polipy w zatokach lekarz może przepisać steryd w postaci aerozolu do nosa. Jeśli jednak osoba nadal doświadcza zapalenia zatok, laryngolog, może zalecić operację endoskopową zatok FESS. To powinno zapobiec ponownemu zapaleniu zatok.
Czym jest operacja FESS zatok?
Operacja FESS zatok polega na ustanowieniu wentylacji i drenażu wzdłuż normalnych ścieżek z maksymalnym zachowaniem normalnych struktur, a w szczególności wyściółek zatok. Operacja jest teraz raczej minimalną niż ekstensywną destrukcyjną procedurą. Dostępność kamer wysokiej rozdzielczości i bardzo dokładnych endoskopów pozwala na znacznie większą kontrolę podczas operacji, a przez to znacznie lepsze wyniki.
Ta interwencja chirurgiczna jest wykonywana dopiero po dokładnych i różnorodnych badaniach, które potwierdzają jej konieczność. Bezpośrednio przed takim zabiegiem chirurg bierze pod uwagę anatomiczne cechy nosa chorego i bada dane z tomografii komputerowej.
Operacja endoskopowa zatok jest zwykle wykonywana w znieczuleniu ogólnym. W przypadku mniejszych zabiegów można zastosować miejscowe znieczulenie i sedację. Wszystkie czynności są całkowicie bezbolesne dla chorego.
Przez 1,5-2 godziny, podczas trwania operacji, chirurg wykonuje następujące czynności:
- Eliminacja naturalnych wad struktury przegrody nosowej
- Pozbywanie się patologicznych nowotworów i tkanek w wewnętrznych częściach nosa
- Pobieranie materiału (biopsja) do badań
- Poszerzenie zatok przynosowych w celu poprawy ich funkcji.
Wybór niezbędnych czynności w obrębie zatok całkowicie zależy od problemu, z którym się zwróciła osoba i od tego, czego oczekuje po zabiegu. Podczas wykonywania operacji FESS zatok wykorzystywane są najnowsze i najdokładniejsze technologie i narzędzia. Nie obywa się bez takich urządzeń jak: reflektor, specjalne lusterka nosowe, urządzenia, które umożliwiają usuwanie patologicznych tkanek przy minimalnych uszkodzeniach i endoskopów o różnych kątach nachylenia.
Zalety operacji FESS zatok:
- Możliwość badania obszaru uszkodzenia i ukierunkowanego usuwania tylko dotkniętych tkanek i zachowania nienaruszonych struktur.
- Nie ma potrzeby wykonywania cięć zewnętrznych. Tworzenie fizjologicznego drenażu zatok przez naturalną przetokę.
- Istnieje masa urządzeń umożliwiająca szybkie i jakościowe wykonywanie operacji bez poważnych konsekwencji.
- Dzięki pomocy debradera (urządzenia do usuwania patologicznych nowotworów) można wyeliminować polipy i inne nowotwory, które blokują przetokę nosa.
- Równocześnie z operacją FESS istnieje szansa na zrobienie korekty małżowin nosowych.
- Szwy, nawet, jeśli występują, są nałożone wewnątrz nosa. Laryngolog może w tym celu użyć samowchłanialnych nici.
- Mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia komplikacji.
Zasadniczo operacja zatok przynosi ulgę niemal wszystkim osobom, które bardzo szybko zauważają zniknięcie nieprzyjemnych objawów wcześniejszej choroby. Niestety, jeśli były polipy, prawdopodobieństwo ich ponownego wystąpienia jest bardzo wysokie, choć mogą się zdarzyć wiele lat po zabiegu.
Najczęstsze wskazania do FESS zatok
Głównymi wskazaniami do chirurgii endoskopowej w zatokach przynosowych są nawracające zapalenie zatok, które nie jest podatne na antybiotykoterapię. Zgodnie z wynikami badań rentgenowskich i tomografii komputerowej zatok, zdiagnozowano naruszenie odpływu wydzielin przez kanały drenażu naturalnego, co służy wskazaniu do endoskopowej procedury małoinwazyjnej.
Ponadto:
- Polipy w nosie
- Torbiele zatoki
- Ciała obce zatok przynosowych
- Guzy
- Torbiel zastoinowa zatok przynosowych
- Brak przepływu łez z worka łzowego
- Naruszenie drożności nosa związane z całkowitym lub częściowym brakiem połączenia, chrząstką lub tkanką
- Krwawienie z nosa.
Po zabiegu FESS zatok
Większość ludzi dobrze się regeneruje i powraca do normalnych czynności po endoskopowej operacji FESS zatok. Podobnie jak w przypadku każdej operacji mogą wystąpić powikłania:
- Ból
- Krwawienie
- Zakrzepy.
