Idiopatyczne tętnicze nadciśnienie płucne rozwija się, gdy dochodzi do podwyższenia ciśnienia w tętnicy płucnej. Choroba ma wciąż niepoznaną przyczynę. Jej leczenie należy wdrożyć jak najwcześniej by przyniosło pożądane efekty.
Charakterystyka nadciśnienia tętniczego płucnego
W tym rodzaju nadciśnienia obserwuje się podwyższone ciśnienie w tętnicy płucnej. Konkretnie chodzi o podwyższenie ciśnienia w krążeniu płucnym. Jest to stan nieprawidłowy, ponieważ może prowadzić do przerostu prawej komory serca. Przerost komory prawej wcale nie jest zjawiskiem korzystnym dla organizmu. Rozszerzony „balon”, aby wpompować krew do tętnicy płucnej musi wykonywać większą pracę, kurczyć się częściej. Objawy nadciśnienia tętniczego płucnego są początkowo dość niespecyficzne. Czasami mijają lata, zanim pacjent zda sobie sprawę ze swojej niewydolności.
Idiopatyczne tętnicze nadciśnienie płucne – objawy i diagnostyka
Początkowo pacjent obserwuje u siebie wyjątkowe zmęczenie, osłabienie, duszności. Trudności z oddychaniem i zadyszki pojawiają się początkowo podczas aktywności fizycznej. Właśnie z tego powodu zwykle są lekceważone. Uważamy, że to normalne dostać zadyszki podczas biegu, więc bagatelizujemy problem. Niestety, gorzej jeśli dochodzi do zasłabnięć i omdleń podczas wysiłku fizycznego. Zwykle wtedy pacjent decyduje się zrobić badania kontrolne. Z czasem objawy pogłębiają się. Pacjent wyraźnie mocniej męczy się przy codziennych czynnościach. Trudność sprawia mu mycie się, ubieranie, spacer czy sprzątanie. W końcowej fazie objawy niewydolności serca mogą się pojawić także w spoczynku!
Podczas wstępnych badań lekarz sprawdzi pracę serca stetoskopem. Zleci też wykonanie elektrokardiogramu i echo serca. Może być konieczny również rentgen klatki piersiowej i scyntygrafia infuzyjna płuc. Wykonuje się także próbę wydolności wysiłkowej – 6 minut intensywnego marszu przy obserwacji lekarza. Może być także konieczny szereg badań dodatkowych. Mają one na celu potwierdzenie diagnozy i umożliwienie podjęcia właściwego leczenia.
Idiopatyczne tętnicze nadciśnienie płucne możliwe powikłania i leczenie
Idiopatyczne tętnicze nadciśnienie płucne może skończyć się nawet śmiercią w wyniku niewydolności sercowej lub zakrzepów krwi. Lekarz prawdopodobnie zleci więc zażywanie specjalnych leków. Głównie są to antykoagulanty i blokery kanału wapniowego. Stosuje się również antagonistów receptora endoteliny, którzy rozszerzają naczynia krwionośne i zapobiegają rozrostowi mięśni serca. Tolerancję wysiłku zwiększa się również przez podawanie leków rozszerzających tętnice płucne.
Oprócz leczenia farmakologicznego niezbędne są także pewne zmiany w trybie życia pacjenta. Przede wszystkim powinien on zrezygnować ze słonych przekąsek, gdyż nadmiar sodu nie służy ich zdrowiu. Musi również zrezygnować z używek, czyli picia alkoholu i palenia tytoniu, ponieważ znacząco wpływają one na podwyższenie i tak już wysokiego ciśnienia tętniczego. Zasadniczo leczenie przyniesie dobre efekty, jeśli pacjent weźmie sobie do serca wszystkie rady odnośnie zdrowego stylu życia.
